Recommandations de bonnes Pratiques concernant la Protection Personnelle AntiVectorielle (PPAV) ou Protection contre les insectes piqueurs et les tiques.


Généralités | Répulsifs | Moustiquaires | Vêtements | Insecticides


Place des vêtements et des tissus imprégnés dans la PPAV


L’imprégnation de tissu avec des produits insecticides ou répulsifs est une pratique apparue au cours de la deuxième guerre mondiale avec la mise au point des premiers répulsifs synthétiques. Depuis, de nombreuses utilisations ont été faites ou proposées en fonction des évolutions techniques tant dans le domaine des molécules répulsives ou insecticides que dans celui des tissus, des méthodes de leur traitement et de l’évolution de la susceptibilité des arthropodes aux biocides.
 
La persistance de l’efficacité d’un tissu imprégné dépend de nombreux éléments qui influent sur la bio-disponibilité et la rémanence de l’insecticide tels que le type de tissu, les traitements qu’il a subis, la formulation de la matière active, le type d’imprégnation, le type de lavage, l'exposition aux UV. Cette efficacité dépend aussi du niveau de susceptibilité de l’arthropode cible au produit utilisé.
 
L’analyse bibliographique a permis d’identifier 6 tissus ou supports imprégnés. Ils sont indiqués ci-après en allant du contact le moins au plus étroit avec la peau :

1) Les «bandes de papier ou de plastique» de la société Sumitomo Chemical Ltd
    (Osaka, Japon) imprégnées de métofluthrine (encore en phase d’étude) ;
2) Les bâches de polyéthylène, imprégnées lors de leur fabrication avec de la
    deltaméthrine ;
3) Les tentes imprégnées d’insecticides, essentiellement des pyréthrinoïdes ;
4) Les rideaux imprégnés de pyréthrinoïdes ;
5) Les couvertures, draps ou pièces de tissu imprégnés de perméthrine ;
6) Les vêtements imprégnés.

 

Recommandation Nr 09

Il est fortement recommandé de porter des vêtements amples et couvrants pour se protéger des piqûres de vecteurs.

Classe de graduation Non gradé


Recommandation Nr 10

a- En particulier chez les militaires, les forestiers (Grade B), les chasseurs, les
    pêcheurs (Grade C) mais aussi chez les voyageurs, il est recommandé d’utiliser
    des vêtements imprégnés par la perméthrine en privilégiant des vêtements
    préimprégnés à la fabrication ;


b- Ces vêtements doivent  être utilisés en complément  de  l’utilisation  d’un
    répulsif cutané sur les  parties découvertes (Grade B), et  ne  devraient jamais
    remplacer pour le sommeil une moustiquaire imprégnée ;

c- L’attention des utilisateurs doit être attirée sur la durée d’efficacité de l’impré-
    gnation et sa résistance au lavage, limitées en cas d’imprégnation manuelle ;

 

d- Il est fortement recommandé que les firmes proposant des vêtements et tissus
    imprégnés indiquent les arthropodes ciblés et la durée d’efficacité de
    l’imprégnation.

Classe de graduation Non gradé à Grade B (cf.supra)


Recommandation Nr 11

En particulier chez les résidants, il est recommandé de poser des rideaux imprégnés de pyréthrinoïdes aux ouvertures, en complément de la moustiquaire de lit imprégnée ou lorsqu’une moustiquaire n’est pas disponible (Grade B).

Cette recommandation 11 s’applique également aux complexes touristiques. 
Classe de graduation Non gradé et Grade B (cf.supra)


Recommandation Nr 12

Lorsque d’autres moyens (moustiquaires ou hamacs moustiquaires) ne sont pas utilisables, il est recommandé d’utiliser :

- pour les voyageurs en conditions extrêmes ou pour des campements provisoires,
  des bâches de polyéthylène imprégnées lors de leur fabrication à des concentra-
  tions >= à 360 mg/m de deltaméthrine ou des tentes imprégnées de  perméthrine
  à la dose de 1.000 mg/m2 pour une tente intérieure imprégnée et protégée par un
  double toit ou 2.000 mg/m2 pour une tente à toit simple (Grade B) ;

- pour les populations nomades, des draps, des pièces de tissu ou des couvertures
  imprégnés avec de la perméthrine à un dosage de 1.000 mg/m (Grade B).

Il convient de prévoir une ré-imprégnation à l’aide des kits de réimprégnation validés, disponibles dans le commerce, en tenant compte des règles de précaution d'usage à cette manœuvre.

Classe de graduation Non gradé et Grade B (cf.supra)

 

 

Rappel des principes de graduations
Grade A Grade B Grade C
Est fondée sur une preuve scientifique établie par des études de fort niveau de preuve comme des essais comparatifs randomisés de forte puissance et sans biais majeur  ou méta-analyse d’essais comparatifs randomisés, analyse de décision basée sur des études bien menées (niveau de preuve 1). Est fondée sur une présomption scientifique fournie par des études de niveau intermédiaire de preuve, comme des essais comparatifs randomisés de faible puissance, des études comparatives non randomisées bien menées, des études de cohorte (niveau de preuve 2). Est fondée sur des études de moindre niveau de preuve, comme des études cas-témoins (niveau de preuve 3), des études rétrospectives, des séries de cas, des études comparatives comportant des biais importants (niveau de preuve 4).
Non Gradé
En l’absence d’études, les recommandations sont fondées sur un accord professionnel au sein du groupe de travail, après consultation du groupe de lecture. Dans ce texte, les recommandations non gradées sont celles qui sont fondées sur un accord professionnel.

 

 

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